居宅介護支援 / ケアマネ
「今後の生活が・・」
「自宅に戻ってから、どうしたらいいのだろう。」
退院後の生活に、ご本人とご家族は大きな不安を抱えていました。
ケアマネジャーが病院を訪問し、ご本人・ご家族の想いを聞くことから始め、病院や介護サービスの担当者と何度も話し合いました。
退院する前から、自宅で安心して暮らすための準備を一つずつ整える。
医療と介護、本人と家族をつなぎ、その人らしい在宅生活を一緒につくっていきます。

ケアマネ利用の流れ
01 ご本人・ご家族からのご相談
退院後の自宅での生活について、ご本人・ご家族から不安や希望をお聞きします。まずは、メールまたは電話にてお問い合わせください。
02 病院での面談
ケアマネジャーが病院を訪問し、ご本人・ご家族の状況を確認。介護保険サービスについて説明し、退院後の暮らしを一緒に考えます。
03 医療・介護との連携
病院のメディカルソーシャルワーカーと連携し、必要な介護サービスや支援内容を具体的にしていきます。
04 退院前の準備
自宅での生活を安心して始められるよう、各介護サービス事業者と連携し、退院前から必要な支援体制を整えます。
05 在宅生活・サービス利用開始
退院後、必要な介護サービスをスムーズに利用開始。ご本人・ご家族の不安や負担を減らしながら、自宅での生活を支えていきます
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